Richard Preston จาก The Hot Zone และอนาคตของการระบาดของ Ebola — OPDEV.MEN

Richard Preston จาก The Hot Zone และอนาคตของการระบาดของ Ebola thumbnail

คืนนี้ National Geographic Channel จะเริ่มออกอากาศการปรับตัวหกส่วนของหนังสือของ Richard Preston, The Hot Zone ซึ่งครอบคลุมการระบาดครั้งแรกของ Ebola ในแอฟริกาและการระบาดในห้องปฏิบัติการ Reston, Virginia ในปี 1989 ซึ่งทำให้กองทัพสหรัฐฯต้อง ทำความสะอาด. หนังสือเล่มนี้ได้รับความนิยมจากประชาชนอย่างฉับพลันและทำให้อีโบลาเป็นที่สนใจของประชาชน การปรับตัวของหนังสือ National Geographic มาในศตวรรษที่สิบสี่หลังจากที่ตีพิมพ์เป็นครั้งแรกและน่าเสียดายที่มันเป็นเวลาที่เหมาะสม ไวรัสดังกล่าวได้รับการเปิดเผยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการระบาดครั้งใหญ่ในแอฟริกาตะวันตกคร่าชีวิตผู้คนไปแล้วกว่า 10,000 คนระหว่างปี 2556 ถึง 2558 และการแพร่ระบาดอย่างต่อเนื่องในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกได้คร่าชีวิตผู้คนไปแล้วกว่าพันคน ปี. เราได้พูดคุยกับเพรสตันเกี่ยวกับมรดกของโซนร้อนสิ่งที่เราได้เรียนรู้ตั้งแต่นั้นมาและสิ่งที่เราเผชิญในอนาคต การสัมภาษณ์ได้รับการแก้ไขเพื่อความชัดเจนและความยาว รูปภาพ: Anchor Books ฉันต้องการเริ่มต้นคิดย้อนกลับไปที่ The Hot Zone เมื่อมันถูกตีพิมพ์ครั้งแรก คุณช่วยพาฉันไปดูว่าหนังสือเล่มนี้มาจากที่ใดและจุดประกายความสนใจของคุณในอีโบลาตั้งแต่แรก? หนังสือเล่มนี้เกิดขึ้นเมื่อฉันอยู่ระหว่างบทความต่าง ๆ ในนิตยสาร The New Yorker และฉันเพิ่งตามล่าหาหัวข้อสำหรับบทความไม่ใช่หนังสือ ฉันสะดุดความคิดทั้งหมดของไวรัสที่เกิดขึ้นใหม่เหล่านี้ นี่คือไวรัสธรรมชาติที่มาจากระบบนิเวศของโลกและมนุษย์ที่บุกรุกเข้ามาและเราก็ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อพวกมันดังนั้นจึงมีศักยภาพสำหรับการระบาดใหญ่ครั้งนี้ซึ่งดูเหมือนว่าจะไม่มีที่ไหนเลย ฉันเริ่มพูดพล่ามและฉันได้ยินเกี่ยวกับการระบาดของไวรัสอีโบลาในกลุ่มลิงใกล้วอชิงตันดีซีและกองทัพบกได้ส่งทีมทหารที่เหมาะสมกับอวกาศมาจัดการกับพวกมัน มันเป็นเพียงเรื่องราวที่น่าทึ่ง เมื่อหนังสือเล่มนี้ตีพิมพ์ครั้งแรกในปี 1994 ความรู้ทั่วไปของประชาชนไม่เพียง แต่เป็นอีโบล่า แต่เป็นโรคติดเชื้อเหล่านี้ คุณคิดว่าเป็นลักษณะที่น่าทึ่งของไวรัสที่ทำให้ประสบความสำเร็จหรือว่าเป็นผลพวงจากการระบาดของโรคเอดส์และโรคเอดส์ในช่วงปี 1980 หรือไม่? ฉันคิดว่ามีสองสิ่งที่เกิดขึ้น ครั้งแรกมีองค์ประกอบสตีเฟ่นคิง – ว่ามันเต็มไปด้วยความสงสัย มันน่ากลัวและน่ากลัวจริง ๆ และคำอธิบายของผู้คนที่เสียชีวิตจากอีโบลาสดใสและพวกเขาก็กลับบ้านเพราะเรื่องราวทั้งหมดทำให้คุณรู้สึกเหมือน“ อีโบลาได้ว้าวจบลงที่นี่ในหมู่พวกเรา” อีกสิ่งหนึ่งคือ การเปลี่ยนแปลงอย่างมากของการมีสติในชุมชนวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับธรรมชาติของไวรัสที่กำลังเกิดขึ้น มีความตระหนักว่าเอชไอวีเป็นจุดเริ่มต้นของภูเขาน้ำแข็ง มันไม่ได้เป็นเหตุการณ์ที่แยกเลย มันเป็นส่วนหนึ่งของรูปแบบการเกิดขึ้นของไวรัสที่ไม่รู้จักซึ่งเป็นอันตรายต่อมนุษย์อย่างมากซึ่งเรากำลังทำสิ่งที่เรียกว่าข้ามสายพันธุ์กระโดดออกมาจากสัตว์ป่าสู่สัตว์มนุษย์ ‘เราเป็นตัวแทนของโฮสต์ที่กว้างขวางและขยายตัวอย่างรวดเร็วซึ่งไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเกิดใหม่’ ตัวเลขของเราเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงร้อยปีที่ผ่านมาสิ่งที่เราแสดงคือโฮสต์ที่ใหญ่และขยายอย่างรวดเร็วซึ่งไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเกิดใหม่เหล่านี้ . เราเป็นตัวแทนของโอกาสที่เหลือเชื่อสำหรับไวรัสเช่นอีโบลา นั่นทำให้ฉันนึกถึงหนังสือเล่มหนึ่งโดย David Quammen, Spillover: การติดเชื้อในสัตว์และการระบาดของโรคต่อไปของมนุษย์ซึ่งพูดถึงเรื่องการถ่ายโอนไวรัสเหล่านี้จากประชากรสัตว์สู่มนุษย์ ถูกต้องและสิ่งที่น่าสนใจอื่น ๆ คือธรรมชาติมีปฏิกิริยาสูง ธรรมชาตินั้นเรียบง่ายและไม่เพียง แต่เราจะสัมผัสกับอ่างเก็บน้ำเหล่านี้ แต่อ่างเก็บน้ำกำลังติดต่อกับเราและพวกมันกำลังเปลี่ยนไปและพวกมันจะมีปฏิกิริยาต่อมนุษย์ เพียงเพื่อให้คุณตัวอย่าง: ในแอฟริกาตะวันตกมีตัวแทนที่ร้อนแรงที่เรียกว่า Lassa มันมีลักษณะเหมือนอีโบล่ามากยกเว้นว่ามันจะบุกรุกสมองและมันก็จะวนรอบตามธรรมชาติในหนูชนิดหนึ่ง เนื่องจากป่าในแอฟริกาตะวันตกถูกตัดลดลงเพื่อการเกษตรหนูเหล่านี้มีจำนวนเพิ่มขึ้นและพวกเขายังเพิ่มช่วงทางภูมิศาสตร์ ไวรัส Lassa อาศัยอยู่ในประชากรหนูใหญ่และใหญ่กว่าและตอนนี้ยังได้รับโอกาสมากขึ้นในการกระโดดเข้าสู่มนุษย์ โซนร้อนประกอบด้วยคำอธิบายที่ชัดเจนของการมีเลือดออกและอาเจียนเลือดสีแดงสดใส ฉันเคยเห็นนักวิจัยบางคนบ่นว่ามันสร้างภาพลักษณ์ที่น่าทึ่งของอีโบลาในสายตาของสาธารณชน คุณเคยมีแรงผลักดันจากนักวิจัยในสาขานี้หรือไม่? ในหนังสือของเขา Quammen วิจารณ์ The Hot Zone ว่า: สำหรับการวางเลือดเลือดหนาเกินไป ฉันคิดว่าถ้าฉันสามารถทำมันได้อีกครั้งมีบางประโยคที่ฉันจะพูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนต้นของหนังสือเล่มนี้กับ Charles Monet บนเครื่องบินและฉันจะทำอย่างนั้นเพียงเพื่อให้ทางคลินิกมากขึ้น แม่นยำเพราะความถูกต้องทางคลินิกมักทำให้สิ่งต่าง ๆ น่ากลัวกว่าอยู่แล้ว ‘หากฉันสามารถทำมันได้อีกครั้งมีบางประโยคที่ฉันจะพูดลงไปได้อย่างหนึ่ง’ สิ่งหนึ่งที่ฉันคิดว่าผิดไปเล็กน้อยคือแหล่งที่มาของการตกเลือดที่สำคัญของอีโบลาคือลำไส้ ในช่วงที่มีการระบาดครั้งแรกในปี 2519 ผู้คนก็อาเจียนออกมาอย่างรวดเร็ว แต่แหล่งเลือดขนาดใหญ่อื่น ๆ ที่ผู้คนตกเลือดจริง ๆ ก็คือผ่านทางลำไส้ดังนั้นเลือดจึงมีสีดำ ฉันคิดว่าฉันไม่คิดว่าฉันทำได้ดีมากอธิบายว่าเลือดที่ไหลออกมาจากลำไส้ของคนนั้นไม่ใช่สีแดงสดใสเหมือนสีทา – มันเป็นแค่สีดำและสีแดง แต่มีจำนวนมาก นั่นคือส่วนหนึ่ง ส่วนที่สองของทั้งหมดนี้คือสิ่งเหล่านี้ใช้การระเบิดของเลือดในโซนร้อนนำฉันคิดว่าพวกเขานำผู้คนไปสู่ความคิดทั่วไปที่ว่าอีโบลาไม่อันตรายจริงๆเพราะมันร้อนเกินไปและอันตรายถึงตาย ออกไป” เมื่อมันเข้าสู่มนุษย์และมันก็เสถียร – มันไม่ได้วิวัฒนาการเมื่อมันเข้าสู่คน การระบาดของโรคแอฟริกาตะวันตกเป็นเรื่องโกหกสำหรับความเข้าใจผิดทั้งหมด คุณคิดว่ามีส่วนประกอบของเชื้อชาติบ้างไหม ใช่. มีข้อกล่าวหาว่าหนังสือเช่น The Hot Zone ไม่ใช่แค่ The Hot Zone แต่สำหรับคนอื่น ๆ เช่นกัน – เป็นภาพของชาวแอฟริกันในฐานะผู้ที่ตกเป็นเหยื่อและคนผิวขาวมาที่แอฟริกาและพวกเขาดูแลและช่วยเหลือชาวแอฟริกัน ไวรัสเหล่านี้มาจากแอฟริกาและเป็นอันตรายต่อโลกที่พัฒนาแล้ว ฉันไม่คิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นคำวิจารณ์ที่ถูกต้องของ The Hot Zone หรือหนังสืออื่น ๆ เช่นนั้น พวกเขาอาจถูกวิจารณ์สื่อที่ถูกต้องของการพรรณนาภาพยนตร์และโทรทัศน์ รูปภาพ: บ้านสุ่มของเพนกวินฉันได้รับหนังสือเล่มใหม่ออกมาวิกฤตในเขตแดง: เรื่องราวของการระบาดของโรคอีโบล่าที่ร้ายแรงที่สุดในประวัติศาสตร์และการระบาดของโรคที่กำลังจะมา มันเป็นตัวตายตัวแทนของ The Hot Zone และฉันจัดการกับปัญหาเหล่านี้ทั้งหมด ตัวละครเอกที่สำคัญคือนักวิทยาศาสตร์ชาวแอฟริกันแพทย์และพยาบาลและฉันให้รายละเอียดเกี่ยวกับชีวิตและประสบการณ์ของพวกเขา ดังนั้นจึงมีการระบาดของโรคในแอฟริกาตะวันตกและที่กำลังดำเนินอยู่ในคองโก เมื่อมองดูการระบาดเหล่านี้เราได้เรียนรู้อะไรบ้างที่เราไม่เคยรู้มาก่อนในปี 1994 เมื่อหนังสือออกมาเป็นครั้งแรก เรามีวัคซีนและระเบียบการรักษา แต่ดูเหมือนว่ามันจะไปได้ทุกที่ นั่นคือความขัดแย้งไม่ใช่หรือ ว่าเรามีวัคซีนที่ดี แต่อีโบลากำลังจะหายไป เรารู้มากขึ้นเกี่ยวกับอีโบลาและไวรัสมากกว่าที่เราเคยทำในปี 1990 สิ่งหนึ่งที่มาพร้อมกันคือสิ่งที่เรียกว่าการจัดลำดับลึก การหาลำดับจีโนมที่เราเข้าไปลึกเข้าไปในธรรมชาติของไวรัสโดยการหาลำดับจีโนมของอนุภาคอย่างละเอียด ไวรัสอย่างอีโบลาไม่ได้เป็นอะไรเลยจริงๆแล้วมันเป็นฝูงและมีจำนวนอนุภาคมากมายมหาศาล เมื่อ 400 คนติดเชื้ออีโบลานั่นเป็นประชากรหรือกลุ่มของอนุภาคที่มีจำนวนประมาณ 1 ล้านล้านอนุภาคของอีโบลา ‘ไวรัสอย่างอีโบลาไม่ได้เป็นเรื่องจริง – จริงๆแล้วมันคือฝูงและฝูงอนุภาคมีจำนวนมากมาย’ แต่ละอนุภาคเป็นรูปแบบชีวิตของแต่ละบุคคลที่พยายามทำให้ดีที่สุดเพื่อทำซ้ำและเอาตัวรอดและแข่งขันกับคนอื่น ๆ เพื่อ ความอยู่รอดในสภาพแวดล้อมของร่างกายมนุษย์และเมื่ออนุภาคทำซ้ำพวกเขากลายพันธุ์ คุณอาจนึกถึงโรงเรียนสอนปลาที่มีปลาหลากหลายชนิดอยู่ในนั้น ปลาบางตัวมีฟันที่คมชัดกว่าและสามารถว่ายน้ำได้เร็วขึ้นในปลาเหล่านั้นในที่สุดก็เข้าโรงเรียน นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับอีโบลาในแอฟริกาตะวันตกและเมื่อคุณคิดเกี่ยวกับไวรัสอีโบลาคุณต้องคิดถึงก้อนเมฆขนาดใหญ่ที่เคลื่อนที่ผ่านกาลเวลาและเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา ดังนั้นในใจเรามีบทเรียนอะไรก่อนที่เราจะต้องจำไว้เมื่อเราก้าวไปข้างหน้า? ฉันคิดว่าเราได้เรียนรู้บทเรียนจากการระบาดของโรคอีโบลาเมื่อเร็ว ๆ นี้รวมถึงในคองโกและหนึ่งในบทเรียนก็คือการจ่ายเงินเพื่อทำการวิจัยและตอนนี้เรามียาต้านไวรัสที่ดีอย่างน้อยหนึ่งที่ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพ กับอีโบลา เรายังมีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพอย่างแน่นอน ปรากฎว่ายาแอนติบอดีสามารถออกแบบได้อย่างรวดเร็ว แม้ว่าเรายังไม่มีขีดความสามารถในการผลิตยาเสพติดจำนวนมากสำหรับไวรัสตัวใหม่ แต่เรามีเทคโนโลยีที่จะทำ อีโบล่าตื่นขึ้นมาทุกคนถึงความเป็นไปได้ที่ใครบางคนสามารถมาปรากฏตัวที่โรงพยาบาลในดัลลัสด้วยไวรัสระดับ 4 และระบบการแพทย์ของเราก็ดีเหมือนกัน พวกเขาไม่ทราบว่าพวกเขากำลังทำอะไรขณะที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาอย่างดีจะไม่เคยทำผิดพลาดชนิดใดที่ระบบการแพทย์ของอเมริกาทำ ดูเหมือนว่าเกิดจากประสบการณ์ สิ่งที่เกิดขึ้นกับฉันก็คือในหลาย ๆ วิธีวัคซีนเป็นเพียงเครื่องมือเดียวในกล่องเครื่องมือ: สิ่งต่าง ๆ เช่นระบบโรงพยาบาลที่ใช้งานได้การศึกษาและสุขอนามัยมีความสำคัญต่อการแก้ปัญหา คุณเพียงแค่วางนิ้วของคุณลงบนมัน มันเป็นจุดอ่อนของระบบการแพทย์และระบบสาธารณสุขและในประเทศที่พัฒนาน้อยกว่ามาก ประเทศที่พวกเขามีปัญหาทางเศรษฐกิจที่แท้จริงและไม่มีทรัพยากรที่ประเทศอย่างสหรัฐอเมริกามี จากประสบการณ์ที่ผมเขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้ก็คือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของแอฟริกาเป็นมืออาชีพอย่างไม่น่าเชื่อในสิ่งที่พวกเขาทำ พวกเขาติดตั้งเครื่องมือและการสำรองข้อมูลเพื่อต่อสู้กับไวรัสระดับ 4 จริง ๆ และพวกเขาเข้าไปที่นั่นและพวกเขาก็ต่อสู้กับมันด้วยการกระทำที่พิเศษของความกล้าหาญและการเสียสละ แต่พวกเขาไม่ควรทำเช่นนั้น พวกเขาควรได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมจากโลกที่พัฒนาแล้ว เพื่อให้เผ่าพันธุ์มนุษย์ปกป้องตัวเองเราต้องตระหนักว่าสุขภาพของแต่ละคนในแอฟริกาตะวันตกนั้นมีความสำคัญต่อสุขภาพของเราด้วยเช่นกันและสิ่งที่แอฟริกาตะวันตกหรือสิ่งที่โลกต้องการพัฒนาน้อยกว่านั้นคือการทำงานที่ดีขึ้นมาก ระบบการแพทย์ เงินเล็กน้อยไปไกลในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพของแอฟริกาและสหรัฐอเมริกาจะทำตัวเองเป็นใหญ่ถ้ามันเป็นช่องทางทรัพยากรมากขึ้นโดยทั่วไปช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์แอฟริกาเหล่านั้นสร้างสร้างโครงสร้างพื้นฐานทางการแพทย์ที่ดีขึ้น อีกสิ่งที่สำคัญอย่างเหลือเชื่อคือการให้ความรู้ด้านสาธารณสุข เป็นปัญหามากในสหรัฐอเมริกาเช่นเดียวกับในคองโกตะวันออก เพื่อให้เป็นตัวอย่าง: ในคองโกตะวันออกผู้คนจำนวนมากเชื่อว่าอีโบลาไม่เป็นความจริงว่าเป็นแผนการของรัฐบาลในการทำสิ่งที่ไม่ดีต่อผู้คน สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาด้วยวัคซีนโรคหัด: มีคนที่ไม่เชื่อในโรคหัด พวกเขาไม่เชื่อในความร้ายแรงของโรคหัดและพวกเขาไม่เชื่อในสิ่งที่พวกเขาบอกโดยรัฐบาลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของวัคซีนป้องกันโรคหัด พวกเขาเป็นเหมือนที่คุณรู้ในโลกแห่งความฝันที่ไม่สมเหตุผลเหมือนคนในแอฟริกาที่ปฏิเสธการมีอยู่ของอีโบลา
ดูข้อมูลเพิ่มเติม จากแหล่งเว็บไซต์ข่าว

Facebook Comments